AVISO DE SALUD PÚBLICA: Evalúe a los pacientes con síntomas compatibles con una infección por Cyclospora
Antecedentes
La ciclosporosis es una enfermedad intestinal causada por el parásito Cyclospora. Las personas se pueden infectar con el Cyclospora al consumir alimentos o agua contaminados con el parásito. Las personas de cualquier edad corren el riesgo de infectarse. Los síntomas de la ciclosporosis generalmente empiezan entre 2 y 14 días después de la ingestión de huevos, u ooquistes, del Cyclospora, presentes en los alimentos o el agua contaminados. La diarrea acuosa puede persistir durante varias semanas a un mes o más, y los pacientes afectados pueden experimentar un regreso de los síntomas después de una mejoría. Otros posibles síntomas son la anorexia (pérdida de apetito), fatiga, pérdida de peso, retortijones e inflamación abdominales, aumento de gases, náuseas, vómitos y fiebre baja.
Los brotes anteriores se han asociado al consumo de productos frescos crudos, como cilantro, brócoli, perejil italiano, mezcla de ensalada en paquete, frambuesas, albahaca, guisantes y lechuga mesclun.
Recomendaciones para proveedores de atención médica
Los médicos deben ordenar pruebas de laboratorio a los pacientes que presenten síntomas consistentes con los de la ciclosporosis. Pueden enviar muestras de heces para pruebas de “óvulos y parásitos” con una tinción acidorresistente modificada, tinción de safranina (“caliente”) modificada o pantalla de autofluorescencia UV con órdenes específicas para la identificación del Cyclospora. Debido a la excreción intermitente del parásito, una sola muestra de heces negativa no excluye el diagnóstico; lo ideal son tres muestras tomadas con un intervalo de al menos 24 horas. El Cyclospora también puede detectarse por métodos moleculares, como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), aunque no todos los paneles incluyen un objetivo para Cyclospora.
Reportar pronto a las autoridades de salud pública es esencial para identificar brotes y prevenir más casos de ciclosporosis. Los proveedores de atención médica y los laboratorios tienen la obligación de reportar cualquier caso confirmado de ciclosporosis a sus respectivos departamentos locales de salud en el plazo de una semana. El DSHS solicita a los proveedores de atención médica que se mantengan atentos a la vigilancia y a las pruebas. Se recomienda enviar las muestras clínicas al laboratorio del DSHS para su confirmación.
Recomendaciones para el público
El DSHS recomienda lavarse vigorosamente las manos con agua y jabón antes y después de manipular o preparar frutas y verduras y lavar y fregar a fondo todos los productos frescos, tablas de cortar, platos, utensilios y encimeras. Los consumidores, los negocios y los restaurantes deben ser conscientes de que lavar los productos quizás no elimine todos los riesgos de transmisión, ya que el Cyclospora puede ser difícil de eliminar. Es poco probable que la desinfección química o los métodos de esterilización maten al parásito. El Cyclospora se transmite principalmente mediante alimentos crudos o poco cocidos. Al parecer el Cyclospora no se puede transmitir por contacto directo de persona a persona.