Infección por cyclospora (ciclosporosis)

La ciclosporosis es una enfermedad gastrointestinal causada por un parásito microscópico llamado Cyclospora cayetanensis. 

Cómo se transmite

La ciclosporosis se contrae al comer alimentos o beber agua contaminados con excremento humano (heces). Los brotes anteriores en Estados Unidos se han asociado con productos agrícolas importados, como los siguientes: 

• Cilantro fresco
• Mezclas de ensalada pre envasadas
• Frambuesas
• Albahaca
• Guisantes chinos
• Lechuga mesclun

Al parecer, el cyclospora no se transmite directamente de persona a persona.

Las personas que viven o viajan a países donde la ciclosporosis está presente regularmente pueden tener un mayor riesgo de infección.

Síntomas

Los síntomas de ciclosporosis generalmente comienzan de 2 a 14 días después de haber ingerido un alimento o agua contaminados.El síntoma principal es la diarrea acuosa que puede durar desde unos días a varios meses. Las personas infectadas con ciclosporosis también pueden presentar síntomas que desaparecen y vuelven a aparecer (recaídas). 

Otros posibles síntomas son: 

• Falta de apetito
• Fatiga
• Pérdida de peso
• Calambres abdominales
• Inflamación
• Más gas de lo normal
• Náuseas
• Vómito
• Fiebre baja

Diagnóstico

Para diagnosticar la ciclosporosis, se deben enviar muestras de heces para pruebas de laboratorio que no se hacen de rutina. Cuando se sospeche de ciclosporosis en pacientes con diarrea que dura más de unos días o que va acompañada de pérdida considerable del apetito o fatiga, los proveedores de atención médica deben pedir específicamente una prueba de “huevos y parásitos” con órdenes adicionales específicas para identificar el cyclospora.

Información de diagnóstico para proveedores de atención médica

Los médicos deben ordenar pruebas de laboratorio a los pacientes que presenten síntomas consistentes con los de la ciclosporosis. Pueden enviar muestras de heces para pruebas de “huevos y parásitos” con una tinción modificada resistente a los ácidos, tinción de safranina (“caliente”) modificada o pantalla de autofluorescencia UV con órdenes específicas para la detección del cyclospora. Debido a que el parásito se elimina de manera intermitente, una prueba negativa no descarta la ciclosporosis. Recolectar tres muestras de heces con al menos 24 horas de diferencia brinda la mejor posibilidad de detectar la infección.

Prevención

Lave bien las frutas y verduras frescas antes de comerlas y restriegue las frutas y verduras firmes con un cepillo limpio para productos agrícolas. Sin embargo, lavarlas puede no eliminar completamente el cyclospora porque el parásito puede adherirse a algunos productos agrícolas. Cocinar los alimentos a por lo menos 158 °F (70 °C) puede matar el parásito y reducir el riesgo de infección.

Actualmente no hay vacuna contra la ciclosporosis.

Tendencias recientes en Texas

De 2019 a 2024, el número promedio de casos de ciclosporosis por año en Texas fue de 628, con un intervalo de 312 a 1,039 casos por año.

Obtenga la información más reciente sobre las tendencias de la ciclosporosis

Política de exclusión escolar

Los niños con ciclosporosis confirmada no deben ir a la escuela o guardería hasta que dejen de tener diarrea y fiebre. Las normas de escuelas y centros de cuidado infantil para niños enfermos se describen en el Código Administrativo de Texas, específicamente la norma 97.7 para escuelas y la norma 746.3603 para centros de cuidado infantil.

Cuándo debe informar

Reporte los casos de ciclosporosis en un plazo de una semana usando el formulario de informe inicial.

A los proveedores de atención médica, hospitales, laboratorios, escuelas y otras entidades se les exige reportar a los pacientes que se sospeche que tienen un padecimiento de notificación obligatoria (sección 97.2 del título 25 del TAC).  La ciclosporosis es uno de los padecimientos listados. 

Recursos

• Información sobre la ciclosporosis l CDC
   
• Cómo prevenir la ciclosporosis l CDC
   
• Vigilancia de la ciclosporosis l CDC (en inglés)