Programa de Asistencia para el Seguro en Texas PLUS (TIAP-PLUS) – Información para participantes
¿Qué es el TIAP-PLUS?
El TIAP-PLUS es uno de los servicios que se ofrecen a través del Programa de Medicamentos contra el VIH en Texas (THMP). Si usted recibió un diagnóstico definitivo del VIH, vive en Texas y no tiene seguro médico, el TIAP-PLUS puede ayudarle a pagar las primas de su seguro médico, los copagos de los medicamentos y los deducibles de los medicamentos.
¿Puedo recibir asistencia del TIAP-PLUS?
Para poder recibir asistencia del TIAP-PLUS, debe cumplir los criterios de participación del THMP.
Requisitos:
- recibir o haber recibido un diagnóstico definitivo del VIH;
- vivir en el estado de Texas;
- no tener seguro o tener seguro insuficiente para pagar los medicamentos recetados.
- tener un ingreso igual o inferior al 200 por ciento del Nivel Federal de Pobreza (FPL), tal como se define a continuación y del Nivel Federal de Pobreza (FPL) del THMP con la deducción estándar:
| Del 1 de abril de 2026 al 31 de marzo de 2027 | ||||
|---|---|---|---|---|
| Tamaño de la familia | 200% del FPL* | Deducción estándar | Total de ingresos | FPL efectivo |
| 1 | $31,300 | $12,403 | $43,703 | 279.25% |
| 2 | $42,300 | $12,403 | $54,703 | 258.64% |
| 3 | $53,300 | $12,403 | $65,703 | 246.54% |
| 4 | $64,300 | $12,403 | $76,703 | 238.58% |
| 5 | $75,300 | $12,403 | $87,703 | 232.94% |
| 6 | $86,300 | $12,403 | $98,703 | 228.74% |
| 7 | $97,300 | $12,403 | $109,703 | 225.49% |
| 8 | $108,300 | $12,403 | $120,703 | 222.90% |
| 9 | $119,300 | $12,403 | $131,703 | 220.79% |
Si ya está inscrito en el Programa de Asistencia con Medicamentos contra el SIDA (ADAP), podría reunir los requisitos para participar en el TIAP-PLUS.
¿Qué gastos cubre el TIAP-PLUS?
- Primas del seguro médico
- Copagos de medicamentos
- Deducibles de medicamentos.
¿Qué gastos no cubre el TIAP-PLUS?
El THMP no cubre algunos gastos, como los deducibles o copagos de las citas médicas, ni ningún otro gasto relacionado con su plan de seguro que no se haya mencionado anteriormente.
Algunos proveedores locales de servicios relacionados con el VIH cuentan con planes de seguro médico que ofrecen asistencia para cubrir estos gastos. Puede encontrar proveedores de servicios contra el VIH en su zona en la lista de proveedores en Texas.
¿Qué planes médicos cubre el TIAP-PLUS?
Un proveedor de servicios contra el VIH en su zona puede ayudarle a elegir un plan aprobado según el Mercado de Seguros Médicos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) y se asegurará de que el plan cubra todas sus recetas médicas, incluidos los medicamentos antirretrovirales.
Le recomendamos que se ponga en contacto con un proveedor de servicios contra el VIH en su zona para que le ayude a determinar si reúne los requisitos, solicitar seguro médico e inscribirse en el TIAP-PLUS.
También puede comunicarse con el THMP al 800-255-1090. Seleccione la opción 4 y luego la 1 para obtener ayuda.
Si prefiere inscribirse en el TIAP-PLUS por su cuenta, siga los pasos a continuación:
- Inscríbase en un plan de seguro médico aprobado en healthcare.gov.
- Visite TakeChargeTexas (TCT) para llenar y enviar la solicitud del THMP.
- Seleccione "TIAP-PLUS" en la página Mis necesidades del portal de TCT.
- El equipo del THMP tendrá que comunicarse con usted durante el trámite de inscripción en el seguro. Seleccione "por correo" y "por teléfono" en Preferencias de contacto.
- Tiene que enviar una copia de la factura del seguro y una copia de la tarjeta de su seguro junto con la solicitud de asistencia del THMP.
Si tiene alguna pregunta sobre el proceso de inscripción, comuníquese con el proveedor de servicios del VIH o con el THMP al 800-255-1090. Seleccione la opción 4 y luego la 1.
¿Qué sucede cuando se aprueba mi solicitud para el TIAP-PLUS?
Ramsell Corporation le enviará una carta de bienvenida después de que se apruebe su solicitud para el TIAP-PLUS. La carta de bienvenida incluirá su tarjeta de copago de Ramsell. La tarjeta de copago de Ramsell se parecerá a la imagen a continuación y tendrá la siguiente información:
Figura 1: Tarjeta Ramsell (frente)
Figura 2: Tarjeta Ramsell (dorso)
Deberá presentar esta tarjeta junto con su tarjeta del seguro cuando surta recetas en una farmacia que participe en Ramsell. No tendrá que pagar nada al recoger sus recetas médicas.
¿Cómo puedo obtener más información sobre el THMP?
Para obtener más información, visite el sitio web del Programa de Medicamentos contra el VIH en Texas.